上海市公共卫生临床中心近来频传佳音:截至昨天,全市发现的334例确诊病例中,已有199例治愈出院,治愈出院率近60%。出院率数字的持续攀升,为疾病治愈点燃了更多希望,亦宽慰了无数市民的心。对生命的极致呵护,在这里是如何实现的?
昨天,记者再度走进市公卫中心,防控大楼内,申康医院发展中心主任王兴鹏、副主任郭永瑾“坐镇”一旁,张文宏、卢洪洲、毛恩强、胡必杰等高级专家组成的新冠肺炎上海专家治疗组,正为上海版诊疗方案进行再一轮的字斟句酌,力图救治精准些、再精准些。
这里有“硬核力量”
500亩占地外有500亩防护林,花园式的上海市公共卫生临床中心,设计初衷缘起于17年前的防控新型传染病。此次疫情中,当年的设计理念作用凸显。中心主任朱同玉教授介绍:中心有四栋楼,共有327张负压病房床位,也是全国负压床位最多的医疗机构。目前A1楼96张、A3楼57张、A4楼90张床位均已启用,A2楼84张床位备用,而应急救治储备病房同时还有200张(在建),未雨绸缪为抗击疫情作充分准备。
相比先进硬件,汇集的顶级专家资源更是呵护生命的“硬核力量”。疫情一开始,中心即成立应急办公室,上海市卫健委、申康医院发展中心随即统筹安排,迅速成立由“高级专家组+外援专家医生+公卫专家医护”共同构成的救治团队,夜以继日救治确诊病例。高级专家组内,“六员虎将”张文宏、卢洪洲、胡必杰、毛恩强、朱蕾及王胜分别来自感染、呼吸、重症、感控等学科,高级专家们制定并调整救治方案,每名痊愈病例出院均需反复推敲,直至最后认可通过,方能宣布出院。应急病区内,由瑞金、仁济、市六、市一、市十“五大天团”组成的重症团队,与多位来自其他医院专家形成多学科协作,悉心救治每位病例。
“这不是一般的病房”
“抗疫战”已满月,驻扎在市公卫中心的专家们身影依旧忙碌,治愈出院率从50%渐渐攀升至60%,对新冠肺炎的认知,正日渐清晰。“但这个敌人实在‘狡猾’,要想从病毒魔爪下抢回生命,必须打足十二分精神。”专家组组长张文宏教授说。
防控大楼内,偌大指挥部仿佛“大脑”,信息板上所有危重症、重症病例诊疗信息清晰有序、一目了然,显示屏内则实时监控应急病区情况,生命在这里发生转折,医护在这里拼尽全力——
来到应急病区已10天,市一医院急诊危重病科主任医师俞康龙就在病区里住了10天。由于患者随时都可能突然发生恶化,需要立刻抢救,一秒都耽搁不起。“我们就睡在病区清洁区里,一有事直接换防护服就进去了。如果有患者情况不好,医生护士甚至会一直穿着全套隔离设备待命。”俞康龙说,“全套三级防护的装备,哪怕现在已经穿脱很熟练了,也要5至10分钟时间,有些患者体内‘炎症风暴’连这点时间都等不起。”这不是一般的病房,在这里“小抢救天天有、大抢救三六九”,工作强度比普通的重症病房高数倍。
“这一切都值了!”
救治新冠肺炎患者的劳累程度,非一般人所能想象。但在一条条鲜活生命面前,白衣天使用自己的精湛技术与极度敬业精神,创造着生命奇迹。近60%治愈出院率的背后,是他们注满心血的付出——
仁济医院重症医学科主任皋源,9日晚接到紧急通知,与其他3名医生、4名护士组成“仁济重症医学小分队”,支援市公卫中心。“新冠肺炎的发病机制、病程规律等,对我们来说还很陌生,患者临床表现有鲜明的时段性特点,患者的起病和进展都难以归纳总结,部分危重症患者呼吸、肠道、凝血、免疫功能都可能出现紊乱和障碍,我们要做的,就是帮助患者坚持到病毒复制终止、自身免疫系统恢复抵抗那一天。”皋源说。
机械通气、经鼻高流量氧疗(HFNC)、体外膜肺氧合(ECMO)……应急病区内,一切都是与生命的赛跑。皋源曾参加2003年抗击非典,尽管这次势必是一场硬仗,但他略带疲惫的声音里依旧透着信心,“我们是冲着抢救危重症患者来的,只要还有一例患者,还有一线希望,就不会离开,不会放弃!”记者同时了解到,皋源的爱人是瑞金医院急诊部主任、新冠肺炎疫情期间发热门诊负责人高卫益,春节前投入抗疫一线至今,两口子还没见上一面。“选择了急诊和重症医学,顾不着家的经历已是家常便饭,我们通过自己的力量帮助患者早日康复,守护城市安康繁荣。”
护士同样一刻不得闲。市一医院急诊危重病科护师王寅的一天是这样的:晚上11时起床垫垫饥,之后前往隔离病房直至第二天早晨9时离开,回到宿舍吃一粒褪黑素助眠,当日下午5时再次进入病房,一待就是8小时。“尽管很累,有时刚出隔离病房还未到清洁区,就瘫在走廊上休息,但看到自己护理的患者状态一天天好起来,真的,这一切都值了!”
自今天起,解放日报记者将首度深入应急病区负压病房内,为读者带来第一手新闻,同时见证这块“神秘区域”内的生命接力。
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